Κάποτε, ένας άνδρας που παραδεχόταν ανοιχτά ότι κάνει Botox ήταν περίπου τόσο σπάνιο φαινόμενο όσο το να ακολουθεί συστηματικά μια ρουτίνα skincare.
Λέξη-υβρίδιο, το Brotox είναι ανεπίσημος όρος που προκύπτει από τον συνδυασμό των λέξεων bro και Botox και χρησιμοποιείται για να δηλώσει τη θεραπεία με βοτουλινική τοξίνη όταν την επιλέγουν άνδρες, κυρίως για αισθητικούς λόγους. Είναι σημαντικό να διευκρινίσουμε πως δεν πρόκειται για διαφορετικό είδος Botox ή για ξεχωριστή ιατρική θεραπεία. Η ουσία και η διαδικασία είναι οι ίδιες, με μόνη, λογική διαφοροποίηση αυτή που αφορά στον θεραπευτικό σχεδιασμό: το brotox εφαρμόζεται ανάλογα με την ανατομία, τη μυϊκή δραστηριότητα και το αισθητικό ζητούμενο κάθε άνδρα. Το ίδιο, φυσικά, ισχύει ή τουλάχιστον θα έπρεπε και για την αντίστοιχη εφαρμογή σε ένα γυναικείο πρόσωπο.
Ίσως η δημοφιλέστερη αισθητική θεραπεία στους άνδρες
Αν και τα διαθέσιμα στατιστικά στοιχεία καταγράφουν κυρίως τον αριθμό των θεραπειών και όχι τον αριθμό των διαφορετικών ασθενών, η δημοφιλία της θεραπείας, αλλά και η χρήση της βοτουλινικής τοξίνης αυξάνεται σταθερά. Όσο για τη συχνότητα επανάληψης, αυτή δεν διαφοροποιείται με βάση το φύλο, αλλά καθορίζεται κυρίως από τη διάρκεια της δράσης της θεραπείας, την περιοχή εφαρμογής και τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά κάθε ανθρώπου. Σε κάθε περίπτωση, οι αριθμοί μιλούν από μόνοι τους: σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία της Αμερικανικής εταιρείας πλαστικών χειρουργών (ASPS) για το 2024, οι χειρουργοί-μέλη της ASPS πραγματοποίησαν 593.854 θεραπείες με νευροτροποποιητές σε άνδρες, ενώ η εταιρεία έχει ήδη επισημάνει την αυξητική τάση των θεραπειών με νευροτροποποιητές στον ανδρικό πληθυσμό.
Για να δώσουμε μια τάξη μεγέθους και σύμφωνα με επίσημα στοιχεία της ASPS, για το 2020, το επίσημο report αναφέρεται σε 265.247 θεραπείες Botulinum Toxin Type A σε άνδρες, από συνολικά 4.401.536. Αυτό αντιστοιχεί στο 6% του συνόλου και αποτελεί τη δημοφιλέστερη ελάχιστα επεμβατική αισθητική διαδικασία στους άνδρες εκείνη τη χρονιά. Μέσα σε τέσσερα μόλις χρόνια, ο αριθμός των θεραπειών υπερδιπλασιάστηκε. Τον περασμένο Οκτώβριο, η εταιρεία ανέδειξε τις θεραπείες με Botox ως «μία από τις δημοφιλέστερες μη επεμβατικές αισθητικές θεραπείες μεταξύ των ανδρών», ενώ αντίστοιχη τάση καταγράφεται και σε στοιχεία άλλων αμερικανικών επιστημονικών εταιρειών. Είναι γεγονός: οι θεραπείες με νευροτροποποιητές αποτελούν ένα από τα συχνότερα και δημοφιλέστερα είδη ελάχιστα επεμβατικών αισθητικών θεραπειών, και η αυξημένη (και διαρκώς αυξανόμενη) χρήση τους σε άνδρες αποτελεί μέρος μιας γενικότερης τάσης προς μεγαλύτερη αποδοχή των θεραπειών αυτών στον ανδρικό πληθυσμό.
Στο σημείο αυτό, έχει νόημα να διευκρινίσουμε τους όρους. Ο όρος «νευροτροποποιητές» χρησιμοποιείται ευρύτερα για τις φαρμακευτικές ουσίες που μειώνουν προσωρινά τη νευρομυϊκή δραστηριότητα. Η βοτουλινική τοξίνη είναι η δραστική ουσία που χρησιμοποιείται σε αυτές τις θεραπείες, ενώ το Botox είναι εμπορική ονομασία συγκεκριμένου σκευάσματος βοτουλινικής τοξίνης. Σήμερα υπάρχουν περισσότερα εγκεκριμένα σκευάσματα της τοξίνης αυτής, με διαφορετικές εμπορικές ονομασίες.
Τι θέλει ένας άνδρας όταν κάνει Brotox
Το ζητούμενο για τους άνδρες δεν είναι απαραίτητα διαφορετικό από εκείνο των γυναικών: οι περισσότεροι επιθυμούν ένα φυσικό αποτέλεσμα, το οποίο θα περιλαμβάνει τη βελτίωση της εμφάνισης των ρυτίδων έκφρασης, αλλά χωρίς αλλοίωση των χαρακτηριστικών ή της εκφραστικότητας του προσώπου. Ωστόσο, αν και η διαδικασία είναι εγγενώς η ίδια, το Brotox παρουσιάζει διαφοροποιήσεις. Όπως χαρακτηριστικά λέει ο Δρ. Σωτήρης Θεοχάρης, δερματολόγος, αφροδισιολόγος, δερματοχειρουργός και πρόεδρος της Ελληνικής Δερματολογικής και Αφροδισιολογικής Εταιρείας, «στους άνδρες, η προσέγγιση απαιτεί διαφορετική αξιολόγηση της ανατομίας και της μυϊκής δραστηριότητας του προσώπου. Σε κάθε περίπτωση, όμως, ο στόχος δεν είναι η πλήρης κατάργηση της κινητικότητας, αλλά η ελεγχόμενη μείωση της υπερδραστηριότητας συγκεκριμένων μυών, ώστε να υπάρξει ένα φυσικό και αρμονικό αποτέλεσμα».
Πότε λέμε όχι στο Brotox
Το γεγονός ότι η θεραπεία είναι δημοφιλής δεν σημαίνει ότι είναι κατάλληλη για όλους. Η βοτουλινική τοξίνη δεν πρέπει να χορηγείται όταν υπάρχει λοίμωξη στο σημείο της προβλεπόμενης έγχυσης, ενώ απαιτείται ιδιαίτερη προσοχή σε ασθενείς με ορισμένες νευρομυϊκές διαταραχές.
«Η λήψη λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού πριν από τη θεραπεία είναι απαραίτητη», τονίζει ο Σωτήρης Θεοχάρης. «Ο θεράπων ιατρός πρέπει να γνωρίζει τυχόν νευρομυϊκές παθήσεις, προηγούμενες ανεπιθύμητες αντιδράσεις ή αλλεργίες, καθώς και φάρμακα που λαμβάνει ο ασθενής, ώστε να αξιολογήσει την καταλληλότητα και την ασφάλεια της θεραπείας. Υπάρχουν, επίσης, περιπτώσεις στις οποίες το Brotox απλώς δεν αποτελεί την κατάλληλη θεραπευτική επιλογή. Εάν το κύριο πρόβλημα είναι η σημαντική χαλάρωση του δέρματος, η απώλεια όγκου, οι εκτεταμένες στατικές ρυτίδες ή μια συγκεκριμένη ανατομική δυσμορφία, η βοτουλινική τοξίνη δεν μπορεί να αντιμετωπίσει από μόνη της το πρόβλημα. Σε αυτές τις περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται διαφορετική ή συνδυαστική προσέγγιση».
Όμως, πέραν των αντικειμενικών κριτηρίων, υπάρχουν και περιπτώσεις που απαιτούν πιο λεπτό χειρισμό, όπως για παράδειγμα όταν υπάρχουν ενδείξεις σωματοδυσμορφικής διαταραχής (Body Dysmorphic Disorder, BDD). Εδώ, όπως εξηγεί ο γιατρός, χρειάζεται ιδιαίτερη προσοχή: «Πρόκειται για μια ψυχική διαταραχή κατά την οποία το άτομο παρουσιάζει έντονη και επίμονη ενασχόληση με ένα ή περισσότερα αντιλαμβανόμενα ελαττώματα στην εμφάνισή του, τα οποία μπορεί να είναι ελάχιστα ή να μην είναι αντικειμενικά αντιληπτά από τους άλλους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, μια αισθητική παρέμβαση δεν αντιμετωπίζει την υποκείμενη διαταραχή και το επιθυμητό αποτέλεσμα μπορεί να μην επιτευχθεί ποτέ, όσο και αν τροποποιείται η εμφάνιση.
Επομένως, όταν υπάρχουν ενδείξεις ότι το αίτημα για τη θεραπεία αυτή συνδέεται με έντονη δυσφορία για την εμφάνιση, μη ρεαλιστικές προσδοκίες ή επίμονη αναζήτηση “διορθώσεων”, χρειάζεται ιδιαίτερα προσεκτική αξιολόγηση πριν από οποιαδήποτε αισθητική παρέμβαση. Σε περίπτωση υποψίας σωματοδυσμορφικής διαταραχής, ενδείκνυται η παραπομπή για κατάλληλη αξιολόγηση από επαγγελματία ψυχικής υγείας, αντί η αισθητική θεραπεία να χρησιμοποιηθεί ως λύση στο πρόβλημα».
Η σημαντικότερη επιλογή
Η επιλογή να κάνει κανείς Brotox δεν είναι παιχνίδι και η ουσία αυτή δεν είναι καλλυντικό. «Η βοτουλινική τοξίνη είναι ιατρική θεραπεία και η χορήγησή της απαιτεί γνώση της ανατομίας του προσώπου, της ανατομίας των εκφράσεων, της φαρμακολογίας της ουσίας, των ενδείξεων και των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών», τονίζει ο Σωτήρης Θεοχάρης, ξεκαθαρίζοντας πως η επιλογή του κατάλληλα εκπαιδευμένου και εξειδικευμένου ιατρού είναι εξίσου σημαντική με την ίδια τη θεραπεία. «Η θεραπεία θα πρέπει να πραγματοποιείται σε κατάλληλο επανδρωμένο και αδειοδοτημένο ιατρικό χώρο, από ειδικευμένους ιατρούς με την απαιτούμενη εκπαίδευση και εμπειρία, η ειδικότητα των οποίων καθορίζεται στην Ελλάδα από την Αρ. Πρωτ. Γ5α/Γ.Π.οικ.19454/27-04-2026 εγκύκλιο του Υπουργείου Υγείας», διευκρινίζει. Με άλλα λόγια, ένα εντυπωσιακό προφίλ στα social media ή μια πειστική διαφήμιση δεν αποτελεί εγγύηση επιστημονικής επάρκειας. Γι’ αυτό και δεν πρέπει να είναι το μοναδικό κριτήριο επιλογής.
Εξωτερική φωτογραφία: @Getty Images/Ideal Image