Από την 1η Μαρτίου, χιλιάδες ελεύθεροι επαγγελματίες με οφειλές στον ΕΦΚΑ για το 2025 θα βρεθούν χωρίς πλήρη ασφαλιστική κάλυψη για παροχές ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης. Η προθεσμία που είχαν στη διάθεσή τους για να εξοφλήσουν τις υποχρεώσεις τους και να διατηρήσουν την ασφαλιστική τους ικανότητα έληξε στις 31 Ιανουαρίου. Πλέον, η μοναδική δυνατότητα που απομένει είναι η ανανέωση της ασφαλιστικής ικανότητας σε μηνιαία βάση, μέσω ρύθμισης των οφειλών.
Υπολογίζεται ότι περίπου 400.000 ελεύθεροι επαγγελματίες και αγρότες έχουν συσσωρευμένες οφειλές πολλών ετών, γεγονός που τους στερεί τη δυνατότητα πλήρους ασφαλιστικής κάλυψης. Οι συγκεκριμένοι ασφαλισμένοι δικαιούνται μόνο το βασικό πακέτο παροχών μέσω δημόσιων νοσοκομείων και Κέντρων Υγείας. Στην ίδια κατάσταση θα βρεθούν και χιλιάδες επαγγελματίες με χρέη για το 2025, είτε αυτά αφορούν έναν μόνο μήνα είτε το σύνολο του έτους. Όσοι δεν κατέβαλαν τις οφειλές τους ή την τρέχουσα εισφορά Δεκεμβρίου έως τις 31 Ιανουαρίου, δεν θα έχουν από την 1η Μαρτίου πλήρη ιατροφαρμακευτική κάλυψη και θα εξυπηρετούνται ως ανασφάλιστοι από το δημόσιο σύστημα υγείας.
Ο ΕΦΚΑ είχε προειδοποιήσει ότι στις 28 Φεβρουαρίου 2026 λήγει η ασφαλιστική ικανότητα των μη μισθωτών ασφαλισμένων και ανανεώνεται μόνο για όσους έχουν εξοφλήσει ή ρυθμίσει τις ασφαλιστικές τους υποχρεώσεις για την περίοδο από 1/1/2017 έως 31/12/2025. Για τον λόγο αυτό, όσοι είχαν εκκρεμότητες όφειλαν να προχωρήσουν σε εξόφληση ή ρύθμιση έως τις 31 Ιανουαρίου, ώστε η ασφαλιστική τους ικανότητα να ανανεωθεί από την 1η Μαρτίου.
Διευκρινίζεται ότι μόνο η πλήρης εξόφληση όλων των οφειλών, βεβαιωμένων ή μη, έως τις 31 Ιανουαρίου, εξασφαλίζει παράταση της ασφαλιστικής ικανότητας έως τις 28 Φεβρουαρίου 2027. Η μερική καταβολή ποσού δεν αρκεί για την ανανέωση. Για όσους διατηρούν χρέη, η μοναδική λύση είναι η ένταξη σε ρύθμιση· υπό την προϋπόθεση ότι τηρούνται οι όροι της, η ασφαλιστική ικανότητα ανανεώνεται κάθε μήνα.
Παρά την απώλεια της ασφαλιστικής ικανότητας, δεν χάνεται το δικαίωμα δωρεάν πρόσβασης στη δημόσια υγεία. Όλοι οι νόμιμα διαμένοντες πολίτες με ενεργό ΑΜΚΑ έχουν δυνατότητα νοσηλείας και ιατροφαρμακευτικής περίθαλψης σε δημόσια νοσοκομεία και Κέντρα Υγείας. Ωστόσο, η διαφορά σε σχέση με την ενεργή ασφαλιστική ικανότητα είναι ουσιαστική: ακόμη και για απλή συνταγογράφηση απαιτείται επίσκεψη σε δημόσια δομή, ενώ διαφορετικά ο ασφαλισμένος θα επιβαρυνθεί με το κόστος ιδιωτικής ιατρικής επίσκεψης. Με ενεργή ασφαλιστική ικανότητα, η συνταγή εκδίδεται άμεσα από συμβεβλημένους γιατρούς του ΕΟΠΥΥ χωρίς κόστος. Σημειώνεται επίσης ότι όσοι έχουν συνολικές οφειλές έως 100 ευρώ στον ΕΦΚΑ διατηρούν αυτόματα την ασφαλιστική τους ικανότητα.
Ιδιαίτερη προσοχή απαιτείται και στο ζήτημα της ενημέρωσης του συστήματος πληρωμών του ΕΦΚΑ, καθώς οι καταβολές εισφορών δεν εμφανίζονται πάντα άμεσα. Αυτό μπορεί να έχει ως αποτέλεσμα επαγγελματίες που πλήρωσαν εμπρόθεσμα να εμφανίζονται προσωρινά ως ανασφάλιστοι μετά την 1η Μαρτίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να ελεγχθεί η καταχώριση της πληρωμής και, εφόσον δεν εμφανίζεται, οι ενδιαφερόμενοι να απευθυνθούν σε υποκατάστημα του ΕΦΚΑ για επιτόπια ανανέωση της ασφαλιστικής ικανότητας για το διάστημα από 1/3/2026 έως 28/2/2027.
Υπενθυμίζεται ότι για τους μη μισθωτούς ασφαλισμένους –ελεύθερους επαγγελματίες, αυτοαπασχολούμενους και αγρότες– οι νεοεισερχόμενοι στην ασφάλιση πρέπει να έχουν συμπληρώσει τουλάχιστον δύο μήνες ασφάλισης εντός του 2025 ή κατά το τελευταίο δωδεκάμηνο, προκειμένου να έχουν ασφαλιστική ικανότητα. Για τους μισθωτούς ασφαλισμένους, η ασφαλιστική ικανότητα ανανεώνεται αυτόματα έως τον Φεβρουάριο του 2027, εφόσον έχουν πραγματοποιήσει τουλάχιστον 50 ημέρες ασφάλισης είτε μέσα στο 2025 είτε στο τελευταίο δωδεκάμηνο πριν από την 1η Μαρτίου.
Διαβάστε ακόμη
Trans Dinarica: Η ποδηλατική διαδρομή των 5.500 χιλιομέτρων που ενώνει 8 χώρες
Εξωδικαστικός: Φρένο στις κατασχέσεις από δήμους ακόμα και αν έχουν ξεκινήσει
Το παρασκήνιο του LNG: Ποιοι μπλοκάρουν την απεξάρτηση από το ρωσικό αέριο
Για όλες τις υπόλοιπες ειδήσεις της επικαιρότητας μπορείτε να επισκεφτείτε το Πρώτο Θέμα